Rối loạn cương dương (erectile dysfunction) là tình trạng mất khả năng cương dương vật hay mất khả năng duy trì sức cương của dương vật, làm cho cuộc giao hoan của đôi bạn tình không thể bắt đầu một cách tự nhiên hay không diễn ra một cách trọn vẹn đến lúc thăng hoa như họ mong muốn, tình trạng này lặp đi lặp lại nhiều lần gây ảnh hưởng đến trạng thái tâm lý và đời sống tình dục của họ. Chính vì điều này mà dân gian thường gọi căn bệnh này là "trên bảo dưới không nghe".
Cả 3 loại thuốc chống rối loạn cương dương nói trên đều có chung một cơ chế hoạt động ức chế enzym phosphodiesterase týp 5 (PDE-5) làm cho nồng độ chất nitric oxide (NO) trong cơ thể tăng lên, chất này có tác dụng làm giãn cơ trơn.
Khi có kích thích tình dục (nghĩ, nhìn hay sờ), chất NO gây giãn cơ trơn của dương vật, đồng thời lượng máu đến dương vật nhiều làm cho dương vật cương và duy trì độ cương cứng đó cho đến khi nào hết các kích thích tình dục thì dương vật sẽ mềm trở lại. Khi không có kích thích tình dục thuốc ở trạng thái không hoạt động. Do vậy, thuốc chống rối loạn cương dương không phải là một loại thuốc kích dục như nhiều người từng nghĩ.
Điểm khác biệt chủ yếu của 3 loại thuốc này là liều dùng, thời gian thuốc bắt đầu có tác dụng và một số tác dụng không mong muốn.
Dùng thuốc thế nào cho đúng?
Cả 3 loại thuốc này được dùng chủ yếu để điều trị rối loạn cương dương.
Thuốc được dùng theo đường uống, tốt nhất là uống thuốc cùng nước đun sôi để nguội. Không nên dùng nước trái cây, các loại nước khoáng hay nước trà để uống thuốc, đặc biệt không nên ăn nho hay uống nước nho, vì nước nho làm tăng nồng độ của thuốc nên dễ dẫn đến các tác dụng không mong muốn. Ngoài ra, cũng không nên ăn những loại thức ăn có nhiều chất béo trong lúc dùng thuốc, vì chất béo làm cản trở sự hấp thu thuốc ở ruột non nên dẫn đến việc giảm tác dụng của thuốc.
Có hai cách dùng thuốc đều cho hiệu quả như nhau trong quá trình điều trị. Có thể uống thuốc theo nhu cầu nghĩa là chỉ khi nào có ý định quan hệ tình dục thì mới dùng thuốc và uống thuốc theo liều điều trị hằng ngày. Mỗi cách dùng đều có ưu, nhược điểm riêng.
Nếu dùng thuốc theo nhu cầu thì phải dùng thuốc với liều cao mới có tác dụng, thông thường 50 - 100mg đối với sildenafil, 10 - 20mg đối với vardenafil và tadalafil. Với cách dùng này phải uống thuốc ít nhất là 45 - 60 phút trước khi cuộc giao hoan diễn ra. Do vậy, cần phải lập thời gian biểu cho "chuyện ấy". Cụ thể thời gian chờ đợi thuốc có tác dụng này là bao nhiêu phụ thuộc vào từng loại thuốc và bác sĩ điều trị sẽ là người nhắc nhở thời điểm dùng thuốc thích hợp.
Còn nếu dùng thuốc hằng ngày thì liều dùng thuốc thường thấp (25mg đối với sildenafil, 2,5mg đối với vardenafil và 5mg đối với tadalafil). Nên dùng thuốc vào thời điểm chuẩn bị đi ngủ. Ưu điểm của cách dùng này là liều thuốc thường thấp nên khả năng gặp các tác dụng không mong muốn ít hơn và bạn không cần phải lên kế hoạch trước cho "chuyện ấy", điều này phù hợp với bản chất tự nhiên và ngẫu hứng vốn có của chuyện chăn gối.
Tuy nhiên, cách dùng thuốc như thế nào và liều thuốc ra sao, cần hỏi ý kiến bác sĩ vì chỉ có bác sĩ mới biết bạn có phải là người phù hợp để dùng thuốc hay không và liều bao nhiêu là hợp lý.
Cho dù dùng thuốc theo nhu cầu hay dùng thuốc hằng ngày cũng không bao giờ được dùng thuốc quá một lần mỗi ngày. Vì như vậy sẽ dễ dẫn đến hiện tượng quá liều thuốc và có thể gây nguy hiểm đến tính mạng.
Thời gian dùng thuốc kéo dài trong bao lâu tùy thuộc vào mức độ của bệnh và đáp ứng của cơ thể đối với thuốc. Bác sĩ sẽ là người quyết định chuyện này. Bạn đừng lo lắng khi bác sĩ đã kê đơn thuốc cho bạn dùng trong thời gian dài, vì thuốc này chỉ tác động ở ngoại vi chứ không tác động trên thần kinh trung ương nên sẽ không dẫn đến chuyện nghiện thuốc, phụ thuộc vào thuốc hay nhờn thuốc như nhiều người vẫn từng lo sợ.
Những điều cần chú ý khi dùng thuốc
Cần thông báo cho bác sĩ biết nếu như đang dùng các thuốc chứa nitrat để điều trị đau thắt ngực, các thuốc chống đông và các thuốc chẹn thụ thể alpha giao cảm để điều trị u lành tính tuyến tiền liệt và tăng huyết áp.
Khi uống những viên thuốc đầu tiên, có thể sẽ thấy hơi đau đầu, ngạt mũi, nóng bừng mặt hay đau các khớp xương hoặc tức cơ, điều này sẽ nhanh chóng qua đi khi dùng những viên thuốc tiếp theo. Nếu những lần sau mà hiện tượng này vẫn còn thì cần báo cho bác sĩ biết để bác sĩ thay đổi loại thuốc khác phù hợp hơn.
Nếu trong khi dùng thuốc mà tự nhiên thấy nhìn mờ đi hoặc ù tai thì phải ngừng thuốc và ngay lập tức báo cho bác sĩ để xác định nguyên nhân của hiện tượng này vì đôi khi có sự trùng hợp ngẫu nhiên trong khi dùng thuốc chứ không phải do tác dụng của thuốc.
Khi dùng thuốc mà bạn thấy dương vật cứ cương mãi, cứng mãi và kèm theo là cảm giác đau tức ở dương vật ngày càng tăng thì ngay lập tức bạn phải đến các phòng khám cấp cứu ngoại khoa để khám vì có thể bạn đang bị cương đau dương vật kéo dài (priapism). Trong tình huống này, càng đến viện sớm càng tốt, tốt nhất nên đến trước 4 giờ kể từ khi có triệu chứng cương đau dương vật như trên.
Cho đến nay chưa có một nghiên cứu chính thức nào khẳng định các thuốc nói trên điếc tai, mù mắt hay chết đột ngột, do vậy không nên quá lo lắng về điều này khi có chỉ định dùng thuốc.
BS. Nguyễn Hoài Bắc (Trung tâm Nam học - Bệnh viện Việt Đức)
--------------------------------------------------------------------------------
Khuyến cáo
Thuốc chống rối loạn cương là một loại thuốc dùng để điều trị bệnh rối loạn cương dương chứ không phải là thuốc kích dục, do vậy không nên tự ý dùng thuốc.
Không nên mua các loại thuốc trôi nổi trên thị trường vì các thuốc này không rõ nguồn gốc sản xuất đôi khi sẽ gây nguy hại đến tính mạng. Nên mua thuốc tại các cửa hàng thuốc đã được cấp phép của ngành y tế.
Tốt nhất nên thực hiện các biện pháp sau đây để hạn chế khả năng bị bệnh trước khi phải nghĩ đến việc dùng thuốc:
- Cần phải khám bệnh, theo dõi và điều trị tốt các bệnh mạn tính như đái tháo đường, tim mạch.
- Hạn chế dùng rượu và các chất kích thích như cà phê, trà...
-Tập thể dục thường xuyên, đi bộ là một môn thể thao rất tốt cho "chuyện ấy".
- Giảm stress, tránh lo lắng hay sợ hãi.
- Ngủ đủ thời gian, ít nhất 7 giờ mỗi ngày.
--------------------------------------------------------------------------------
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét